امام علی (ع) : ای مالک! باید رضایت و خشنودی عامه مردم را درنظر بگیری ... چرا که ستون دین و وسیله دفع دشمنان ، همان توده های مردمند. «شورای امر به معروف و نهی از منکر»
 
موضوع مورد نظر را انتخاب کنید
 
عملکرد بیمه خدمات درمانی
عالی
خوب
متوسط
ضعیف
 
 
     
   
       
   
       
     
       
       
       
کارکنان دولت
 
حق سرانه وجـهي است كه بر مبـناي خدمات مورد تعـهد براي هـر فرد در يـك ماه تعـيين مي گردد
 
: مشمولين يارانه دولت
 
کارمندان محترم دولت
- الف  

کل حق بیمه کارکنان دولت اعم از شاغلین و بازنشستگان معادل 7% حقوق و مزایای مستمر آنان میباشد که میبایست به شرح ذیل ماهانه دریافت گردد:

 

 
سهم کارمند شاغل 2%حقوق ماهیانه مشمول کسور بازنشستگی می باشد(جهت بیمه شده اصلی و تبعی یک)
-الف  
سهم کارمند بازنشسته و وظیفه گیر و مستمری بگیر 1.5% از حقوق مندرج در حکم یا فیش حقوقی بدون احتساب حق عائله مندی، حق اولاد و حق نگهداری میباشد(جهت بیمه شده اصلی و تبعی یک)
 
حق بیمه افراد تبعی 2 معادل حق سرانه مصوب به مبلغ 80000ریال به ازاء هر نفر دوماه میباشد که باید از حقوق بیمه شده اصلی کسر گردد.
 
حق بیمه افراد تبعی 3 معادل دو نهم مازاد بر حق سرانه مصوب به مبلغ 97778 ریال میباشد که باید از حقوق بیمه شده اصلی کسر گردد.
 
   
: روستائيان
 

سرانه برابر 40 درصد سرانه شهر نشينان مي باشد كه توسط سازمان مديريت و برنامه ريزي به سازمان بيمه خدمات درماني پرداخت مي گردد

 
:مدارک مورد نياز
 

تائيديه خانه بهداشت – نامه مركز بهداشت درماني – شوراي اسلامي و ضمن تائيد مدرك دفترچه سه ساله صادر مي شود و همچنين اصل شناسنامه سرپرست و بقيه اعضاي خانواده – كپي شناسنامه صفحه اول ودوم سرپرست و براي بقيه اعضاء صفحه اول و شماره ملی کلیه متقاضیان شناسنامه الزاميست.

 
بالا  
: خویش فرمای ایرانیان
 
حق بیمه در این صندوق معادل بیمه مصوب کارکنان دولت میباشد که 50% ان توسط دولت و 50% مابقی آن از سوی افراد متقاضی پرداخت میگردد. مبلغ قابل پرداخت در سالجاری توسط متقاضیان 480000 ریال به ازاء هر فرد میباشد.
 
:مدارک مورد نياز
 

اصل و تصویر شناسنامه سرپرست از صفحات 1،2 و در صورت وجود توضیحات صفحه آخر

 
فیش هزینه صدور دفترچه
 
فیش واریز سرانه
 
اصل و تصویر کارت ملی تمام اعضاء خانواده
 
یک قطعه عکس 3*4 برای هریک از اعضاء خانواده
 
سرکوپن شهری یا اجاره نامه
 
بالا  
: خويش فرمايان
 

حق سرانه خويش فرمايان براي يكسال 856560 ريال مي باشد كه بيمه بصورت اختياري و همگاني است و بيمه شدن سرپرست به همراه همسر و فرزندان زير 18 سال اجباري است.

 
:مدارک مورد نياز
 

اصل شناسنامه سرپرست و بقيه اعضاي خانواده – كپي شناسنامه صفحه اول و دوم سرپرست و كپي صفحه اول شناسنامه بقيه اعضاي خانواده -  يك قطعه عکس 4*3 ( برای افراد بالای 2 سال سن ) و شماره ملی کلیه متقاضیان

 
بالا  
: ساير اقشار
 

خانواده هاي محترم شهداء ، جانبازان، آزادگان، دانشجويان و . . .، مي توانند از مزاياي بيمه سايراقشار كه در حال حاضر همانند مزاياي دفترچه كاركنان دولت است بهره مند گردند .

 

حق سرانه صندوق ساير اقشار جهت بيمه شدگان اصلي و تبعي 1و 2 (55000 ريال) و تبعي 3 (67222 ريال) مي باشد

 
بالا  
: حق سرانه جانبازان
وصول و پرداخت حق سرانه بيمه جانبازان به عهده بيمه گزار مي باشد.
 
بالا  
: حق سرانه دانشجويان
 

حق سرانه سهـم دانشجو 50% و مابـقي در تعهـد دستگاه ها و مؤسسات آموزش عالي اعم از دولتي و غير دولتي مي باشد و دانشجوياني كه داراي رديف حقوقي از ادارات باشند مي توانند همسر و سه فرزند اول خود را به صورت يارانه اي و بقيه افراد تحت تكفل خود را به صورت تبعي 2 بيمه نمايند.

- الف

100% حق سرانه افراد فوق الذكر يك جا به حساب اداره كل بيمه خدمات درماني توسط دانشگاه مربوطه پرداخت مي گردد.

- ب

حق بيمه دانشجوياني كه در ابتداي سال تحصيلي ( نيمه دوم سال ) قرارداد مي بندند و در زمان عقد قرارداد كليه حق بيمه را مي پردازند، مشمول تفاوت پرداخت حـق بيمه سال آينده نخواهند بود، ولي اگر حق بيمه را به صورت اقساطي پرداخت كنند، پرداخت بدهي سال بعد، طبق تعرفه جديد خواهد بود.

- پ
مدت اعتبار دفترچه هاي اين گروه از بيمه شدگان يكسال مي باشد.
- ت
بالا  
: حق سرانه شهدا
 

20% سهم حق سرانه تبعي1 به عهده خانواده شاهد و 80% مابقي در تعهد بنيادشهيد مي باشد و افراد تحت تكفل شامل همسر و فرزندان، پدر و مادر، خواهر و برادر شهید به شرط ارائه مدارك مي توانند تحت تكفل باشند.

- الف

100% حق سرانه تبعي 2 به عهده خانواده شاهد مي باشد كه در اداره كل بيمه خدمات درماني دريافت مي گردد.

- ب
چنانچه همسر شهيد با داشتن فرزندي از شهيد مجدداً ازدواج نمايد در صورت تعهد بنياد شهيد مبني بر پرداخت حق بيمه متعلقه همچنان تحت پوشش بيمه خواهد بود.
- پ

نا مادري شهيد با معرفي و تائيد بنياد شهيد و پرداخت حق سرانه توسط بنياد مي تواند به صورت تبعي 1 تحت پوشش بيمه قرار گيرد

- ت
بالا  
 
     
   
       

کلیه حقوق محفوظ ومتعلق به اداره کل بیمه خدمات درمانی استان گیلان می باشد

طراحی و توسعه ،اداره آمار و خدمات ماشینی-copyright2007